耳朵治疗方案

对耳朵问题进行正确的治疗会对你的健康和生活质量产生重大影响,可以缓解疼痛、臭味、瘙痒和听力损失等症状。在哈利街诊所,经验丰富的耳鼻喉科专家可以安排和执行各种测试和程序,以解决影响耳朵的状况。医生可以建议你最好的治疗方案,并详细解释,这样你就知道在耳鼻喉科诊所治疗期间会发生什么。

医疗

许多耳部疾病可以通过口服或外用药物(片剂或滴耳液)成功治疗。如果出现剧烈疼痛,可能会开出比非处方扑热息痛或布洛芬更强的止痛药(止痛药)。对于严重感染,您的耳鼻喉科医生也可能建议您在就诊当天开始注射强抗生素。

外耳:抗生素或消炎滴剂,偶尔是片剂。有时,可以使用抗生素/消炎滴耳液或软膏的组合。

中耳:抗生素和/或减充血片;抗炎(类固醇)或减充血鼻喷雾剂。

内耳:抗炎(类固醇)、血管扩张剂、抗病毒或抗生素片剂。局部用药(鼓室内输注)-见下文。

要点1:外用软膏的直接应用对因耳道皮肤慢性炎症引起的瘙痒患者特别有用。抗炎药缓慢吸收到邻近皮肤约1周。

华体会游戏app下载哈雷街耳鼻喉科诊所设有耳鼻喉科现场药房,方便希望立即开始治疗的患者


外耳肿块(病变)

患者可能会出现广泛的小囊肿或肿块,影响外耳周围和内部的皮肤。这些通常可以在门诊手术中局部麻醉下切除。就像牙科治疗一样,局部的美容注射会暂时使皮肤完全麻木,这样就可以无痛地去除病变。它通常会被送到实验室进行详细检查(组织病理学)。

在哈雷华体会游戏app下载街耳鼻喉科诊所,患者在我们的一个专用手术室接受治疗。他们不需要把户外的衣服换成手术室的长袍,这使得仍然在无菌条件下进行的治疗更加简化和直接。


微吸

显微手术可用于清除耳垢、分泌物、死皮或其他堵塞耳道的物质。如果有必要治疗活动性感染或炎症,也可在治疗过程中使用局部药物。

使用高倍显微镜进行显微手术,该显微镜可提供外耳道和耳鼓的清晰大视图。专门设计的仪器,包括一个小型真空吸盘,用于清除耳朵中的物质。运河在伦敦的耳鼻喉科诊所,显微手术是作为门诊程序进行的。这种手术有时会有点不舒服,尤其是在清除嵌塞蜡或有严重感染的情况下。微吸泵可能有轻微噪音,患者偶尔会出现轻微的暂时性眩晕。

关键点:洗耳是清除耳道过多耳垢的传统方法。如果有活动性感染,在临床用耳镜检查时并不明显,如果下面的鼓膜很薄或穿孔,则不适用。这种技术不适合完全去除阻生蜡。如果灌溉水太热或太冷,这个过程会使病人暂时感到非常眩晕。


异物清除术

各种异物可能会卡在耳道内,包括棉芽尖、泡沫塞甚至助听器耳片。孩子们可以把小玩具或珠子放进耳朵里。异物容易引起感染,因此及时清除异物可以预防或缓解疼痛、听力丧失和分泌物等症状。

耳鼻喉科专家可以使用几种方法从耳朵中取出异物。必须非常小心,避免损伤耳道皮肤或将物体进一步推入耳朵,造成耳鼓损伤。用显微镜进行放大是必要的。精细的微型镊子或挂钩,或微型抽吸通常都是成功的。很少可以使用温和的冲洗。

关键点:耳道内有异物的幼儿应始终由耳鼻喉科专家进行治疗,因为其他人的笨拙尝试可能会导致相当大的疼痛和痛苦,以及多年来对医生的条件性厌恶!


耳塞和敷料

如果由于严重感染导致耳道皮肤肿胀,可能无法使用抗生素/消炎滴耳液,因为接触受到限制。最佳治疗包括使用手术显微镜和微型镊子插入一个约1.5厘米长的小纤维素芯(耳芯)。灯芯保持在原位几天,促进局部药物吸收。

在耳道入口处可以看到灯芯的外部部分,当滴入水珠时,灯芯会扩大到耳道肿胀的大小。随后按规定的频率滴注,通常是每天三次。由于芯与耳道大部分长度的皮肤衬里紧密接触,药物被送到局部所需的所有区域。通常在肿胀消退几天后,将耳芯取出,并可按正常方式使用滴耳剂继续治疗。

在全身麻醉下接受耳内手术的患者几乎总是在手术结束时插入无菌耳敷料。敷料可固定软组织,限制术后肿胀,保持手术部位清洁和无菌。敷料通常用BIPP(铋、碘、石蜡糊)浸渍,颜色为鲜黄色,有甜甜的临床气味。门诊患者1至2周后,在我们的一个耳鼻喉科门诊手术室使用微型镊子和手术显微镜取出BIPP敷料。可能会有轻微的局部不适,而在处方额外的滴耳剂之前,通常需要进一步的显微手术。


鼓膜切开术和金属环插入术

鼓膜切开术是一种外科手术,可用于缓解压力或排出中耳液体。鼓膜切开术可在中耳(胶耳)中排出持续性液体,造成听力丧失或治疗咽鼓管功能障碍,防止吞咽时中耳的自然通气。

这种手术通常由耳鼻喉科专家在局部局部麻醉下进行,但儿童则需要全身麻醉。局部麻醉注射会引起暂时的轻微刺痛感,通常没有必要。相反,局部麻醉药膏是在手术显微镜直视下,使用特殊的涂抹器直接准确地涂抹在耳鼓表面。将奶油放置30-45分钟。在此期间,患者可以坐起来,四处走动,喝一杯咖啡或其他饮料,甚至离开耳鼻喉科诊所去外面吃点心。大约半小时后,药膏从耳鼓表面被吸掉。在鼓膜上做一个小切口,以便通过微吸力吸入任何液体。如果有听力损失,会立即得到改善。如果不做手术,这个小切口通常会在几天内闭合。在鼓膜切开术中,为了使切口保持较长一段时间(通常为2至12个月)的开放,可以将一根小管或金属环插入鼓膜,以使中耳空气流通并稳定下来。 Grommets tend to block naturally and are then pushed out of the ear drum, which almost always heals up during this extrusion process. Grommets and “tubes” come in various sizes; some with t-extensions which stay in place much longer, often for several years.


拆除索环

一些挤压的金属环留在耳道内或靠近耳鼓。随后耳垢堆积会导致耳塞和听力障碍。这些可以通过微吸力或微钳移除。

虽然大多数护孔环是从耳鼓自然挤出的,但有时可能需要耳鼻喉科医生将护孔环取下。这是一个简单的程序,在局部局部麻醉下,使用专门设计的小型仪器进行。留下的小洞通常会在几周内完全愈合。


鼓室内输液

鼓室内输注是一种将溶解在液体中的药物注入中耳腔,直接将药物输送到内耳的技术。伦敦耳鼻喉科诊所定期实施这一治疗程序,可用于提供不同种类的药物,包括治疗突发性内耳听力损失和内耳内淋巴水肿引起的头晕、听力损失和耳鸣的皮质类固醇。由内耳问题引起的眩晕,如梅尼埃病或突如其来的前庭功能衰竭,对其他药物治疗没有反应,可以用庆大霉素注射液治疗。在未来,几乎可以肯定还会有更多不同类型的内耳治疗药物。无论注射哪种药物,程序协议都是相同的。

鼓膜内输液是在局部麻醉的情况下进行的门诊程序。患者的准备工作与鼓膜切开术和金属环插入术类似(见上文),但给予镇痛药和抗晕药,以减少治疗后的不适或头晕的可能性。在第一次治疗时插入一个小的金属环,并保持大约2个月。这种通气管也可以帮助内耳功能,便于输液治疗。药物通过细针注射到中耳,然后患者躺在接受治疗的耳朵的最上面,以保持药物在耳朵的右侧。在鼓膜内输液时,病人经常注意到他们的听力暂时性下降和耳朵充盈的感觉。其他潜在的副作用包括手术后短暂的暂时性耳鸣和眩晕。伦敦的耳鼻喉科诊所总是需要三次治疗。


脂肪塞鼓膜成形术(耳鼓修复术)

一旦局部感染得到治疗和治愈,由感染或创伤引起的大部分耳鼓孔(穿孔)将自动关闭。这个愈合过程可能需要几个星期。然而,一些穿孔无法愈合,并使患者在游泳时或URTI后面临反复感染的风险,同时也会导致听力损伤。穿孔可以非常小,也可以非常大。在哈雷街耳鼻喉科诊所,小穿孔通常可以在局部麻醉下方便地修复。华体会游戏app下载

使用局部麻醉剂软膏对鼓膜进行麻醉,时间为30-45分钟。在无菌皮肤准备和用利多卡因/肾上腺素局部麻醉剂渗透相邻耳垂后,在耳垂背面形成一个小的皮肤切口,并采集一块皮下脂肪。小皮肤伤口用1针或2针缝合,并用无菌带(“隐形缝线”)石膏覆盖。去除覆盖在鼓膜上的外用乳膏后,使用精细的微型器械切除穿孔的疤痕边缘。然后将脂肪塞插入微小缺陷,并用可溶解海绵敷料覆盖。指导患者至少1周内不要用力擤鼻涕。


助听器和其他耳设备

助听器是一种小巧的电子设备,可以通过使声音更清晰、更响亮来改善听力。虽然助听器不能完全恢复听力损失,但它通常有助于改善听力。戴上助听器可以让日常生活变得更轻松,在交谈、打电话或看电视时也会有很大的不同。哈雷街耳鼻喉科诊所的病人可转介至哈雷听华体会游戏app下载力中心,获得有关助听器及其他护耳及治疗设备的独立意见。

获得助听器的第一步是由助听器专家进行评估,以确定是否有可能恢复听力。然后专家可以推荐一种合适的设备。助听器有几种不同的形式,包括位于耳后、耳内和完全位于耳道内的设备,即所谓的“隐形”助听器。在某些情况下,定制助听器可能需要使用硅胶耳模。一旦设备准备好,助听器将使用基于计算机的软件编程,以适应病人在不同频率下的听力损失水平。效果应该是显而易见的,但可能需要几周的时间来习惯使用助听器,并需要与助听器专家进行后续预约。

由于患者需要花时间来确定特定的助听器是否适合他们的需要,因此任何购买的助听器都可以在一个日历月内退回,全额退款减去5%的管理费用。

耳鸣面罩

提高对外部声音的认识有助于减少耳鸣的症状。或者,可以安装掩蔽装置。一旦测量了耳鸣的特定频率,通过进行耳鸣匹配和掩蔽测试,可以对听力设备进行编程,以产生特定频率的低电平噪声,从而“消除”患者令人烦恼的耳鸣并使其更容易忍受。

耳朵保护装置

一些患者在经常游泳时,特别是在炎热潮湿的气候下,可能容易发生复发性耳部感染。一个有效的补救办法是戴上定制的游泳塞。在患者的耳道上留下硅胶铸模,以制作塑料防水护耳塞,从而在游泳时保持耳朵干燥。

频繁地接触噪音会对听力产生长期的有害影响,并增加耳鸣的可能性。专业音乐家和那些暴露在过度炮火下的人尤其危险。定期佩戴定制的声音保护塞可以减弱并显著降低声音强度高达20%,避免这些长期的耳朵问题。


主要中耳、乳突和颅底手术

在哈雷街耳鼻喉科诊所执业的经验丰富的耳科专家(耳科医生)可以在全身麻醉下进行各种复杂的外科手术,主要是在附近的华体会游戏app下载一家大型独立私立医院伦敦诊所。这些手术包括镫骨切除术、粘液成形术、乳突切除术、内淋巴囊引流术和耳蜗植入术。哈雷街耳鼻喉科诊所提供术前评估和术后全面护理。

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