耳部治疗选择

对耳朵问题进行正确的治疗会对你的健康和生活质量产生重大影响,可以缓解疼痛、臭味、瘙痒和听力损失等症状。在哈利街诊所,经验丰富的耳鼻喉科专家可以安排和执行各种测试和程序,以解决影响耳朵的状况。医生可以建议你最好的治疗方案,并详细解释,这样你就知道在耳鼻喉科诊所治疗期间会发生什么。

医疗

许多耳部疾病可以通过口服或外用药物(片剂或滴耳液)成功治疗。如果出现剧烈疼痛,可能会开出比非处方扑热息痛或布洛芬更强的止痛药(止痛药)。对于严重感染,您的耳鼻喉科医生也可能建议您在就诊当天开始注射强抗生素。

外耳:抗生素或消炎滴剂,偶尔片剂。有时,可以使用联合抗生素/消炎滴耳液或软膏。

中耳:抗生素和/或减充血药片;抗炎(类固醇)或解充血鼻喷雾剂。

内耳:抗炎(类固醇),血管扩张剂,抗病毒或抗生素片。外用药物(鼓膜内注射)-见下文。

要点1:直接涂抹外用软膏对于由于耳道皮肤慢性炎症引起的瘙痒患者特别有帮助。消炎药被周围皮肤缓慢吸收约1周。

华体会游戏app下载哈利街耳鼻喉科诊所设有现场药房,方便希望立即开始治疗的病人


外耳肿块(病变)

患者可能会出现多种影响外耳周围和内部皮肤的小囊肿或肿块。作为门诊手术,通常可以在局部麻醉下切除。与牙科治疗类似,局部美感注射可以暂时使皮肤完全麻木,从而可以无痛地去除病变。它通常会被送往实验室进行详细检查(组织病理学)。

在哈利华体会游戏app下载街耳鼻喉科诊所,病人在我们专门的手术室里接受治疗。他们不需要从户外的衣服换上手术室的手术服,这使得仍然在无菌条件下进行的治疗更加简化和直接。


Microsuction

微抽吸可以用来去除耳垢、分泌物、死皮或其他阻塞耳道的物质。如果有必要治疗活动性感染或炎症,也可以在手术过程中局部用药。

使用高倍显微镜进行显微手术,该显微镜可提供外耳道和耳鼓的清晰大视图。专门设计的仪器,包括一个小型真空吸盘,用于清除耳朵中的物质。运河在伦敦的耳鼻喉科诊所,显微手术是作为门诊程序进行的。这种手术有时会有点不舒服,尤其是在清除嵌塞蜡或有严重感染的情况下。微吸泵可能有轻微噪音,患者偶尔会出现轻微的暂时性眩晕。

关键点:洗耳是清除耳道多余耳垢的传统方法。当存在活动性感染时,这是禁忌证,这在临床上用耳道镜检查并不总是明显的,如果下面的耳鼓很薄或穿孔。该技术不适用于完全清除撞击蜡。如果冲洗的水太热或太冷,该程序可能会使患者暂时感到头晕。


异物清除

各种异物都可能卡在耳道中,包括棉签、泡沫塞甚至助听器耳塞。孩子们可以把小玩具或小珠子放进耳朵里。异物容易引起感染,因此及时清除可以预防或缓解疼痛、听力丧失和排泄等症状。

耳鼻喉科专家可以使用几种方法从耳朵中取出异物。必须非常小心,避免损伤耳道皮肤或将物体进一步推入耳朵,造成耳鼓损伤。用显微镜进行放大是必要的。精细的微型镊子或挂钩,或微型抽吸通常都是成功的。很少可以使用温和的冲洗。

关键点:年幼的孩子如果有异物在耳道内,应该一直由耳鼻喉科专家治疗,因为其他人的笨拙尝试可能会导致相当大的疼痛和苦恼,并有条件地多年不喜欢医生!


耳芯和敷料

如果耳道皮肤因严重感染而肿胀,可能不可能使用抗生素/抗炎耳滴剂,因为进入受限。最佳治疗方法是使用手术显微镜和微型镊子插入一个大约1.5厘米长的小纤维素芯(Otowick)。灯芯可以保持几天,便于局部药物吸收。

在耳道入口处可以看到灯芯的外部部分,当滴入水珠时,灯芯会扩大到耳道肿胀的大小。随后按规定的频率滴注,通常是每天三次。由于芯与耳道大部分长度的皮肤衬里紧密接触,药物被送到局部所需的所有区域。通常在肿胀消退几天后,将耳芯取出,并可按正常方式使用滴耳剂继续治疗。

在全身麻醉下接受耳手术的病人在手术结束时几乎总是要插入无菌的耳敷料。敷料固定软组织,限制术后肿胀,保持手术部位清洁和无菌。敷料通常浸渍了BIPP(铋、碘、石蜡膏),它的颜色是亮黄色的,有一种甜的、临床的气味。BIPP敷料在1 - 2周后,在我们耳鼻喉科诊所的一间手术室使用微型镊子和手术显微镜作为门诊患者取出。可能会有轻微的局部不适,而进一步的微吸通常是必要的,然后再开额外的滴耳剂。


鼓膜切开术和钢索插入

鼓膜切开术是一种外科手术,可以用来减轻压力或从中耳排出液体。可以进行鼓膜切开术,以引流中耳(胶耳)中导致听力损失的持续积液,或治疗咽鼓管功能障碍(咽鼓管功能障碍阻碍中耳吞咽时的自然通气)。

这项手术通常由耳鼻喉科专家在成人局部局部麻醉下进行,但儿童需要全身麻醉。局部麻木注射通常是不必要的,它会引起暂时的轻微刺痛感。取而代之的是,在手术显微镜的直视下,使用特殊的涂抹器将局部麻醉膏直接准确地涂抹在鼓膜表面。奶油放在原地大约30-45分钟。在此期间,患者可以坐起来,四处走动,喝一杯咖啡或其他饮料,甚至可以离开耳鼻喉科诊所到外面吃点心。大约半小时后,乳霜从耳鼓表面被吸走。在耳膜上做一个小切口,以便通过微吸力吸入任何液体。如果有听力损失,会立即得到改善。如果离开,这个小切口通常会在几天内闭合。在鼓膜切开术中,可以将一根小管或护孔环插入鼓膜,以使切口保持较长时间的开放,通常为2至12个月,使空气能够使中耳通风并稳定下来。索环往往会自然堵塞,然后被推出鼓膜,在这个挤压过程中,鼓膜几乎总是愈合。索环和“管”有各种尺寸;有些带有t型延长线,其停留时间更长,通常持续数年。


删除垫圈

一些挤压式索环留在耳道内或靠近耳鼓。随后的耳垢积聚会导致阻塞和听力困难。这些可以通过微吸引或微镊移除。

虽然大多数金属环会自然地从耳膜中挤出,但有时可能需要由耳鼻喉科医生摘除金属环。这是一个简单的程序,是在局部麻醉下进行的,使用特别设计的小器械。在正常情况下,留下的小洞应该会在几周内完全愈合。


鼓室内输液

鼓膜内注射是一种将药物直接注入内耳的技术,方法是将溶解在液体中的药物注入中耳腔。这种治疗程序在伦敦的耳鼻喉科诊所定期进行,可用于交付不同种类的药物,包括用于治疗突发性内耳听力丧失和头晕、内耳内淋巴水肿导致的听力丧失和耳鸣的皮质类固醇。由内耳问题引起的眩晕,如Menière的疾病或突然前庭功能衰竭,对其他药物治疗无效,可以用庆大霉素输液治疗。几乎可以肯定,将来还会有更多不同类型的内耳治疗药物。不管注射的是哪种药物,其操作规程都是相同的。

鼓室内输注作为门诊程序在局部局部麻醉下进行。患者的准备与鼓膜切开术和插入护孔环的过程类似(见上文),不同之处在于使用止痛药和抗眩晕药物以减少治疗不适或眩晕的可能性。第一次治疗时插入一个小套圈,该套圈保持在原位约2个月。这种通气管也有助于内耳功能,便于输液治疗。药物通过细针注入中耳,然后患者将治疗过的耳朵放在最上面,将药物保持在耳朵的右侧。患者在鼓室内输注时经常会注意到听力暂时下降,耳朵有饱胀感。其他潜在的副作用包括术后短暂的耳鸣和眩晕。伦敦的耳鼻喉科诊所总是需要三次治疗。


脂肪塞鼓膜成形术(耳鼓修复术)

一旦局部感染得到治疗和治愈,大多数由感染或外伤引起的鼓膜孔(穿孔)会自动闭合。这个愈合过程可能需要几个星期。然而,有些穿孔无法愈合,患者在游泳或患URTI后可能会有复发感染的风险,也会导致听力障碍。穿孔可以很小,也可以很大。在哈利街耳鼻喉科诊所,小穿孔通常可以在局部麻醉下方便地修复。华体会游戏app下载

用局部麻醉膏涂抹耳鼓30-45分钟,就像用金属环插入程序(见上文)一样。在无菌皮肤准备和用利多卡因/肾上腺素局部麻醉浸润邻近的耳垂后,在耳垂背面做一个皮肤小划痕,取一小块皮下脂肪。小的皮肤伤口用1或2针缝合,并用石膏覆盖。在去除覆盖耳膜的局部乳膏后,使用精细的微型器械切除穿孔的疤痕边缘。然后将脂肪塞穿过微小的缺陷,并覆盖上可溶解的海绵敷料。指导患者至少1周内不要用力擤鼻涕。


助听器和其他耳朵设备

助听器是一种小巧的电子设备,可以通过使声音更清晰、更响亮来改善听力。虽然助听器不能完全恢复听力损失,但它通常有助于改善听力。戴上助听器可以让日常生活变得更轻松,在交谈、打电话或看电视时也会有很大的不同。哈雷街耳鼻喉科诊所的病人可转介至哈雷听华体会游戏app下载力中心,获得有关助听器及其他护耳及治疗设备的独立意见。

获得助听器的第一步是由助听器专家进行评估,以确定是否有可能恢复听力。然后专家可以推荐一种合适的设备。助听器有几种不同的形式,包括位于耳后、耳内和完全位于耳道内的设备,即所谓的“隐形”助听器。在某些情况下,定制助听器可能需要使用硅胶耳模。一旦设备准备好,助听器将使用基于计算机的软件编程,以适应病人在不同频率下的听力损失水平。效果应该是显而易见的,但可能需要几周的时间来习惯使用助听器,并需要与助听器专家进行后续预约。

由于患者可能需要时间来确定特定助听器是否适合他们的需要,因此任何购买的助听器都可以在一个日历月内退回,全额退款减去5%的管理费。

耳鸣面罩

提高对外界声音的意识有助于使耳鸣症状不那么明显。或者,可以安装一个掩蔽装置。一旦耳鸣的特定频率被测量出来,通过耳鸣匹配和掩蔽测试,听力设备就可以被编程以特定频率产生低水平的噪音,从而“消除”患者令人烦恼的耳鸣,使其更容易忍受。

护耳器

一些患者在经常游泳时,特别是在炎热和潮湿的气候下,可能容易发生复发性耳感染。一个有效的补救方法是戴上定制的游泳塞子。在患者的耳道上取一个硅胶铸模印模,制成塑料防水耳保护塞,以保持耳朵在游泳时的干燥。

频繁地接触噪音会对听力产生长期的有害影响,并增加耳鸣的可能性。专业音乐家和那些暴露在过度炮火下的人尤其危险。定期佩戴定制的声音保护塞可以减弱并显著降低声音强度高达20%,避免这些长期的耳朵问题。


主要中耳、乳突和颅底手术

在哈利街耳鼻喉科诊所执业的经验丰富的耳科专家(耳科医生)可以在全身麻醉的情况下进行广泛复杂的外科手术,主要在附华体会游戏app下载近的大型独立私人医院伦敦诊所。包括镫骨切除术、肌成形术、乳突切除术、内淋巴囊引流术和人工耳蜗植入术。哈利街耳鼻喉科诊所提供术前评估和全面的术后护理。华体会游戏app下载

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